ARTICLE : Thyroide et Grossesse, P. Caron (2011)

[Butterfly54]

http://www.sfendocrino.org/_images/.....11/jndes%20caron%20c3.pdf

Bonjour Béate,

Merci d'avoir mis en ligne ces différents articles scientifiques qui sont riches d'enseignements.

Au cours de la lecture du tout nouvel article du Professeur Caron, un passage m'a tout particulièrement inquiétée. En effet, il écrit que "Du fait du risque hépatique récemment rapporté au cours du traitement par propylthiouracile [13], certains auteurs recommandent la reprise du traitement par le carbimazole ou le méthimazole au cours de la 2ème moitié de la grossesse chez les rares patientes qui nécessitent la poursuite d’un traitement par anti-thyroïdien de synthèse."Si j'ai bien compris ce passage, les risques hépatiques encourus au cours d'un traitement par PTU seraient donc plus importants que sous néomercazole. Tout cela n'est pas très rassurant, d'autant plus qu'il est conseillé de prendre du PTU en début de grossesse.

Avez-vous de plus amples informations à ce sujet ?

Merci d'avance pour votre réponse.

[Beate]

Bonjour,

désolée de ne pas avoir pu te répondre plus tôt !

Tu as raison ... pendant plusieurs années, on pensait que le PTU était "la panacée" pour les femmes enceintes ou celles qui, malgré Basedow, avaient un désir de grossesse ... car il passe moins le placenta que le Néomercazole, qui, lui, pris en tout début de grossesse, représente un tout petit risque de malformations.

Or, finalement, ce n'est pas aussi simple ... on s'est récemment rendu compte de ce que le PTU, dans certains cas, pouvait être nocif pour le foie !

Donc, on le réserve maintenant uniquement à la période où il faut éviter le Néomercazole (début de grossesse) ...

Un récent exposé sur l'hyperthyroïdie et la grossesse :
http://www.sfendocrino.org/_images/.....ssesse%20c%20langrand.pdf

Une mise en garde (en anglais) de la FDA :
http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety.....ofessionals/ucm162701.htm

Rassure-toi, le risque de défaillance hépatique est tout de même très rare, comme complication ! Mais bon, il est vrai que lire ces articles fait peur ...

Tout cela montre que, si on peut l'éviter, mieux vaut ne pas programmer une grossesse en plein traitement, mais attendre d'être guérie ...

A bientôt !

Beate

[Butterfly54]

Béate,

Merci pour ta réponse.
Il semblerait que le propylthiouracile ait été approuvé par la FDA en 1947, et ce n'est seulement que maintenant, soit une soixantaine d'années plus tard , qu'une mise en garde est émise. Cela laisse quelque peu perplexe !

A bientôt...