Beate
Inscrit le: 10.10.00 Messages: 49876Carcinome papillaire... 60+ |
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(p90276)
Posté le: 17. Aoû 2006, 21:05
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Bonjour Zazou,
je comprends que tu sois inquiète, surtout si tu n'arrives pas à obtenir des explications de la part de l'équipe médicale ! Qu'ils ne veuillent pas donner trop de détails techniques à ton père, pour ne pas l'inquiéter (à partir d'un certain âge, les gens paniquent souvent complètement dès qu'on mentionne le mot "cancer", s'ils ont vu des cas graves autour d'eux, difficile de leur expliquer que certains cancers, notamment celui de la thyroïde, se soignent beaucoup mieux que d'autres), ça se comprend, mais ils pourraient au moins expliquer à la famille !
L'institut Godinot a une très bonne reputation, pas mal de gens du forum y ont été soignés, c'est donc déjà un fait rassurant. La trachéotomie a certainement été nécessaire à cause d'une paralysie d'un, ou des deux, nerfs recurrentiels - cela arrive parfois après une thyroïdectomie, surtout s'il agissait d'un cancer déjà un peu évolué et qu'il fallait donc "gratter" tout autour des nerfs recurrents (nerfs des cordes vocales), qui passent dans la thyroïde. Et quand les cordes vocales ne bougent plus, cela peut "bloquer" la respiration, si l'air ne peut plus passer parce que les cordes sont trop rapprochées l'une de l'autre.
Mais du moment que les nerfs n'ont pas été coupés (du moins, pas tous les deux), il y a de bonnes chances pour que cette paralysie ne soit que temporaire, et finisse par disparaitre, ton père ne gardera donc cette trachéotomie que le temps strictement nécessaire (cela doit certainement être difficile à vivre et ajouter encore à son angoisse). Pour ce problème particulier, tu pourras trouver des conseils et du soutien dans le forum créé par Henri, un membre de ce forum-ci, qui a eu des problèmes de voix après son opération, cela s'appèle "La voix brisée" : http://voix-brisee.org/
Pour la suite des évènements, il faudra discuter avec les médecins. La première chose à demander, c'est le type de cancer : papillaire (le plus fréquent, et généralement le plus bénin), ou médullaire. Tous deux peuvent métastaser dans les ganglions. Et apparemment, chez ton père, le cancer a été découvert très tard, à un stade où il avait déjà atteint pas mal de ganglions (ils font barrière, les cellules cancéreuses, quand elles quittent la thyroïde, doivent vaincre les ganglions l'un après l'autre) - et on n'a pas pu les enlever tous ?
C'est vrai que la cure d'iode (dans le cas d'un cancer papillaire, qui est iodofixant - pour le cancer médullaire, ça ne marche pas) permet de détruire les cellules thyroïdiennes restantes après une opération, bénignes ET malignes - mais ça ne marche pas toujours à 100%, surtout si le cancer est un peu "ancien" et qu'il y a un risque que les cellules ne soient plus aussi bien différenciées (et ne fixent donc plus très bien l'iode). Du moment qu'on sait exactement, grâce notamment à l'échographie, où se situent les ganglions encore atteints, mais qu'on ne peut apparemment pas les opérer à cause de problèmes techniques (trop proches des artères, par exemple), les rayons permettront de les détruire de manière très "ciblée" - je connais plusieurs personnes qui ont été traitées ainsi, avec une radiothérapie externe du cou, et qui sont maintenant guéries.
Il y aura un certain nombre de séances, à peine quelques minutes chaque jour, 5 jours par semaine, sur plusieurs semaines. Au début, on ne sent rien, vers la fin c'est un peu plus pénible (perte de goût, aphtes, lésions de la peau genre gros coup de soleil), mais ces effets secondaires s'estompent vite à l'arrêt des séances. Si les médecins choisissent cette méthode pour bien "nettoyer le terrain", c'est qu'ils estiment que c'est la meilleure manière de guérir ton père, ce genre de décision se prend d'ailleurs jamais par un médecin tout seul, mais en consultation, au sein d'une "unité de concertation pluridisciplinaire" (chirurgiens, endocrinologues, médecins nucléaires ...), qui discute de tous les cas un peu compliqués.
J'espère que tu auras un peu plus d'éléments dans les jours à venir, et que ton papa ira vite mieux !
Gros bisou et bon courage, tiens-nous au courant !
Beate |
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je comprends tes inquiètudes mais de mon côté je peux te dire qu'ayant été opéré le 28 juillet à l'institut Godinot la prise en charge est vraiment très très satisfaisante et les deux chirurgiens qui opèrent sont fantastiques et compétents !(j'ai été opéré d'une thyroidectomie totale avec curage ganglionnaire gauche et central pour un cancer papillaire et je fais ma cure d'iode le 25 aout prochain). étant moi même infirmière dans un autre hôpital je peux te dire que ce n'est pas comme cela partout et tu peux avoir entière confiance. Pour avoir des renseignements demandes les au chir qui l'a opéré (dr wernert pour moi) ou à l'endocrino s'il en a vu un avant l'intervention ?. Dans cet institut, on vraiment la sensation que rien n'est laissé au hasard et de plus tout le personnel est sympathique ce qui ne gâche rien.
