ALERTE Trop de dosages T3etT4 pour la CNAM !

[dilette]

Bonjour à tous
La CNAM caisse nationale d ‘assurance maladie Estime que trop de dosages de T 3 et T4 sont réalisés !
En 2018 ils ont représenté 5% des dépenses de biologie soit un remboursement de 158,9 millions d’ euros .
La CNAM estime que ce nombre de dosages pourrait être réduit ! Un groupe de travail sera mis en place .

Source. La revue médicale EGORA .
https://www.egora.fr/actus-pro/assu.....s_a_la_Une]-20200626-[_1]
On peut aussi le lire dans CNAM rapport annuel charges et produits .

Moi je lui suggère Plutôt d’ envoyer la facture à merck qui nous a conduits à cette catastrophe . Sans compter les scanners Irm et autres joyeusetés !
Dilette

[ki]

C'est la faute à Wynnie

[dilette]

MDR 😂

[wynnie]

[Ktrin']

Ah ... c'est pour cela que mon médecin début avril ne m'a fait l'ordonnance que pour la Tsh ?!!!
J'ai payé moi-même pour les T4 et T3 un mois plus tard, tant je me sentais en hypo avec des signes réels ...

J'étais à peine au milieu des normes, il m'a augmenté un peu le Tcaps car il ne voulait pas me donner un chouia de Cynomel, et me fait refaire le bilan lundi prochain.

Il avait le regard ailleurs et était si sec que j'ai pensé : "toi mon bonhomme, tu as eu une remontée de bretelles de la Sécu !"

Et alors que depuis 12 ans il me surveille les T3 et T4 (et la Tsh toujours indosable et même encore plus basse quand j'ai arrêté le 1/2 Euthyral ! ), me disant toujours que chez-moi la Tsh n'était pas fiable !

Bon wend à tous !
Ktrin'

[Beate]

Pas étonnant qu’il y ait eu beaucoup d’analyses thyroïdiennes en 2018 : au moins 500.000 patients français (d’après les autorités - près d’une million d’après notre propre estimation) venaient de changer de spécialité, et étaient en plein ajustement...

La CNAM pourra remercier Merck pour cette multiplication d’examens ...

Notre association (avec plusieurs autres, ainsi qu'avec des sociétés savantes etc) a été invité à participer à l'élaboration des futures recommandations françaises pour la "prise en charge des dysthyroïdies", par la Haute Autorité de Santé.

Nous avons déjà participé à deux réunions de travail, une réunion d'information préalable et une réunion "de précadrage" (lundi dernier). Au total, ce travail prendra sans doute entre 8 et 12 mois.

Les recommandations ne seront pas élaborées à partir de 0, mais en se basant sur celles que vient d'élaborer le NICE anglais, en les adaptant au contexte français. https://www.nice.org.uk/guidance/ng145

Et les associations (AFMT, UPGCS et VST) feront tout pour que ces recommandations tiennent compte des besoins des patients - nous avons d'ailleurs beaucoup parlé de T4 et T3 lors des deux réunions passées !

On ne va pas accepter que la santé passe au second plan, derrière les soucis d'économie (même si nous comprenons bien sûr qu'il ne faille pas faire n'importe quoi, et "la totale", des analyses complètes, systématiquement à tout le monde, tout dépend de la situation. Nous insisterons énormement sur l'importance de la clinique, et sur le fait que, si la TSH garde tout son intérêt en "première intention", la T4 et T3 libres peuvent être une aide précieuse si la clinique ne correspond pas à la TSH.

Ce sera un travail de longue haleine, et sans doute pas facile, mais on fera de notre mieux !

Beate

https://www.egora.fr/actus-pro/assurance-maladie-mutuelles/59817-prescriptions-de-metformine-ij-dosage-d-hormones?nopaging=1
https://www.lesechos.fr/economie-france/social/lassurance-maladie-projette-1-milliard-deuros-deconomies-pour-2021-1218682

[Fanny CH]

Bonjour Beate,

Un très grand MERCI pour tout ce que tu accomplies.

Eh oui, ces changements de formulations Levothyrox ont engendré des prises de sang/contrôle supplémentaires, donc frais supplémentaires.

Mais ce n'est pas fini pour autant: la période Corona Covid-19 a tendance à "pousser" des personnes (sans problèmes Thyro) vers la Hyperthyroïdie, donc encore des examens et prises de sang en vue.

Très bon WE à toi,

Fanny CH

[ki]

Au-delà de mon clin d'œil à Wynnie, je suis d'autant plus déçue de ce communiqué que je croyais naïvement que la crise Lévothyrox avait eu au moins le mérite de révéler l'absurdité de la seule TSH normale et donc d'améliorer l'équilibre thyroïdien des patients.

Mais comme je veux rester optimiste, ce communiqué révèle que la CNAM a chiffré le coût de la crise Levothyrox et que ce chiffre sera versé au dossier de la procédure pénale pour prouver la réalité des déséquilibres et des souffrances éprouvés.

🤞🏻

Bon weekend

[ki]

[dilette]

Bizarre effectivement .
Peut-être ont ils baissé la cotation de l ‘ acte de biologie ?