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TG à 35 lors de la cure d'iode

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mary25hors ligne
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MessageRésultats sanguins

 (p507562)
Posté le: 24. Avr 2019, 07:45
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Bonjour,

suite à ma cure d'iode réalisée le 3 décembre 2018 (20 mci en ambulatoire), je viens de recevoir les résultats de mon contrôle sanguin:

TSH: 0,888 ( 2,270 à 4,200)
Anticorps anti-thyroglobuline < 10 ( inf. à 115)
Thyroglobuline- sérum:0,3 ng/mL (3,5 - 77,0)

Pourriez-vous me dire ce que vous-en pensez?
Pour la TSH, il faudrait normalement qu'elle soit freinée donc en-dessous de 0,10.
MAIS voici la réponse à mon endocrino, lorsque je lui ai demandé s'il n'était pas préférable d'augmenter mon dosage de Lévothyrox et passer de 112,5 à 125:

Objectif de TSH entre 0,3 et 2 : maintien du LEVOTHYROX à la même posologie car cancer faible risque dans mon cas. De plus, tsh 5,620 en février avec 100 de Levothyrox puis passage à 112,5 et baisse de tsh à 0,888 en avril. Si on augmente, je serais d'après elle vite en hyper...

Je ne comprends pas qu'elle me réponde cela concernant le taux de tsh, vu que je ne sais pas si je suis en rémission (échographie cervicale en mai et scintigraphie de contrôle en juin...)
Qu'en pensez-vous?
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wynnie
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 (p507563)
Posté le: 24. Avr 2019, 07:52
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bonjour
nous t'avons déjà répondu que les résultats tg et anti tg sont excellents et qu'il faut une légère hausse de ton traitement une ou deux fois par semaine à 125 pour baisser la tsh pas forcement en dessous de 0.1 mais en bas de la norme...

tu as fait une erreur de saisie dans la norme de ton résultat de tsh...

_________________
Wynnie

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Beatehors ligne
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Carcinome papillaire...
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 (p507566)
Posté le: 24. Avr 2019, 09:16
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Bonjour,

Dans ton cas, avec des résultats aussi excellents, et un cancer qui était d'emblée à faible risque (tu as eu une classification pT1N0M0, ou pT1NxMx ?), à priori il semble peu utile de freiner ta TSH, un taux de 0,888 est déjà très bien, d'après les nouvelles recommandations de 2015 !

Tu dois passer une échographie de contrôle en mai ? Et une scintigraphie pour juin (ton cas est particulière, tu as fait la "mini-cure" en ambulatoire, avec 20 mCi, je crois qu'il y a systématiquement une scinti de contrôle dans ce cas - après une cure d'iode "standard", on ne fait généralement plus de scintigraphie de contrôle quand les résultats sont aussi bons que les tiens). C'est ensuite que tu seras sans doute officiellement "en rémission", c'est donc pour bientôt !

Je viens de relire le résumé d'une conférence pour patients à laquelle j'avais assistée en 2016, et qui parle des nouvelles normes pour la TSH en post-cancer, qui sont moins strictes qu'avant (il faudra que je mette l'article de notre FAQ, "quelle TSH après un cancer ?", à jour avec ce nouveau tableau).

Lien vers la présentation : https://www.dropbox.com/s/7b10fdp22.....TA_2016_Chougnet.pdf?dl=0Lien qui quitte ce forum et ouvre une nouvelle fenêtre

Je te recopie le tableau ci-dessous. Pour un cancer à risque faible, la TSH conseillée est en effet "entre 0,5 et 2", c'est pour pour un risque intermédiaire ou une TG encore nettement détectable qu'elle est entre 0,1 et 0,5 (et sous 0,1 pour un risque élevé).

Ils disent aussi que c'est "au choix du patient", en considérant les éventuels symptômes, les facteurs de risque cardiaque ou autre.

Tu prends quoi actuellement, des comprimés de 112, ou tu alternes entre 100 et 125 ? Ton endocrino a raison, vu que ta TSH a déjà très bien baissé avec une faible augmentation, passer à 125 tous les jours te mettrait inutilement en hyper - à la limite, tu peux en effet, comme le dit Wynnie, prendre du 125 un ou 2 jours par semaine (soit une augmentation de 12,5 ou de 25 µg sur la semaine, c.à.d. de 1,5 ou de 3 µg par jour en moyenne), cela devrait faire baisser la TSH encore un chouia, entre 0,1 et 0,5, en attendant les résultats de l'échographie (qui seront sans doute bons), quitte à revenir à 112,5 tous les jours par la suite. Mais en tout cas, pas besoin de "freiner" (sous 0,1) dans ton cas - et cette augmentation ne me semble pas non plus "indispensable" entre maintenant et mai/juin (elle aura à peine le temps de faire effet, alors que les résultats seront vraisemblablement bons et te déclareront "en rémission complète !)

A bientôt !

Beate



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mary25hors ligne
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 (p507567)
Posté le: 24. Avr 2019, 09:32
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Merci beaucoup pour cette réponse très complète.

La classification est pT1NxMx et je prends un comprimé de 100 et la moitié d'un 25 par jour. Je n''ai plus trop de symptômes et j'ai retrouvé mon état normal d'avant...
Par contre, je n'ai toujours pas repris le travail depuis ma première opération de fin août 2019 !!
Je suis placée en longue maladie, jusqu'à fin août, MAIS j'ai demandé à reprendre le travail à mi-temps. Je n'ai toujours pas de réponse du comité médical ( Je suis enseignante).
Des personnes ont-elles été arrêtée aussi longtemps ???
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mary25hors ligne
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MessageLevothyrox Merck

 (p516791)
Posté le: 20. Oct 2019, 20:12
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Bonjour,
je reviens vers vous pour quelques renseignements. Je suis sous Levothyrox 112 Merck depuis mon ablation totale en octobre 2018. Je me sens bien de façon générale, MAIS depuis cet été, j'ai des douleurs articulaires, musculaires, tendineuses... à répétition. Et j'ai l'impression que cela s'aggrave de plus en plus. Fin d'été j'avais une douleur régulière dans la fesse (type sciatique), s'en est suivi une douleur pied/cheville comme si un nerf était hypertendu (tendinopathie d'après mon généraliste) et depuis quelques jours s'ajoutent des douleurs nuque/épaule... C'est très pénible. Je n'ai jamais connu cela auparavant. Est-ce que ces douleurs peuvent être liées à la prise du Levothyrox Merck ???
Mon généraliste n’écarte pas cela. Il m'a proposé d'attendre un peu puis de changer de formule.
Qu'en pensez-vous? Si je viens à changer de formule, est-ce qu'il est difficile de retrouver un dosage adéquat? Merci d'avance de me donner votre avis ou vos retour d'expérience
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wynnie
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Hypo / thyroide atro...
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 (p516794)
Posté le: 20. Oct 2019, 20:28
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Bonsoir
Quels sont les résultats tsh t3 t4?

_________________
Wynnie

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mary25hors ligne
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 (p516795)
Posté le: 20. Oct 2019, 20:33
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Bonsoir,

mon médecin ne m'a jamais prescrit T3 et T4... (ni mon endocrino, ni mon médecin généraliste)
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wynnie
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Hypo / thyroide atro...
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 (p516798)
Posté le: 20. Oct 2019, 20:50
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Si tu peux payer une quinzaine d'euros tu peux les faire analyser par le labo en même temps que la tsh
La tsh ne suffit pas toujours à dire ce qui se passe
Bien faire la prise de sang le matin à jeun avant la prise du traitement thyroïdien

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Wynnie

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mary25hors ligne
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 (p516799)
Posté le: 20. Oct 2019, 20:54
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D'accord, je vais prévoir ces analyse.

merci beaucoup!
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