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Index du Forum Forums Thyroïde Hashimoto [suivi]Hashimoto/homme 39ans
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[suivi]Hashimoto/homme 39ans

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tremahhors ligne
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Message[suivi]Hashimoto/homme 39ans

 (p494450)
Posté le: 06. Juin 2018, 10:50
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(je constate que je n'ai pas posté ce message sur le bon forum, peut-on le déplacer dans la rubrique "Hashimoto" ? merci)

Bonjour,

Suite à une série d'analyses, mon généraliste a évoqué une hypothyroidie légère possiblement liée à une Hashimoto:

TSH 7 (limite labo 4)
T4 normaux (moyenne basse)
Hormones anti-TPO 49 (limite labo 50)

Une analyse plus ancienne avait également mis en évidence une prolactine relativement élevée.

Je précise souffrir également d'une autre maladie auto-immune (Dupuytren).

Néanmoins, en l'absence de nodule, il pense n'y a pas vraiment d'indication médicale lorsque la TSH est inférieure à 10 (limite labo 4) mais qu'il faut surveiller sachant que mes parents ont tous deux des problèmes de thyroïde (d'origine hypophisaire pour ma mère, ablation partielle pour mon père).
Il a néanmoins évoqué mon cas avec une endocrino mais comme il ne s'agit pas d'une urgence il n'est pas possible d'avoir un rdv dans ma région avant l'année prochaine.

Le problème, c'est que je me sens de plus en plus à plat (je précise que je fais du sport), avec une langueur croissante qui m'impose des efforts de "suractivation", que je dors peu et mal (4 à 5h en moyenne), que j'ai des problèmes récurrents de constipation (prise de laxatifs depuis un an et demi), des grosses difficultés de concentration et je constate aussi une nette diminution du volume des éjaculats.

Donc je me suis permis d'insister un peu auprès de mon médecin qui m'a dit de consulter ailleurs et qu'il me ferait un courrier.

Mais je ne sais pas où m'orienter pour obtenir un rendez vous dans un délai raisonnable. Je voudrais juste avoir confirmation relativement rapide du diagnostic. Je suis en bordure de région parisienne (sud-est) donc toute suggestion ou conseils pour trouver un (bon) endocrino dans cette zone où à Paris sont les bienvenus.

Bonne journée


Dernière édition par tremah le 30. Juil 2018, 10:41; édité 1 fois
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wynniehors ligne
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 (p494455)
Posté le: 06. Juin 2018, 12:29
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bonjour
j'ai déplacé dans hashimoto

les normes t4 sont bien trop larges, donne les résultats exacts t4 avec normes s'il te plait

ton médecin peut et doit te traiter avec une tsh à 7, des t4 basses dans la norme et des symptomes!!! il doit te prescrire un traitement à base de lévothyroxine à petit dosage pour te soulager sans attendre 2019!!!

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Wynnie

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 (p494472)
Posté le: 06. Juin 2018, 15:49
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En fait j'avais une TSH élevée mais plus ou moins stabilisée à 4/5 depuis plusieurs années. Et puis sur la dernière analyse je suis passé de 4,25 (janvier) à 6,65 (avril) puis 7 une semaine plus tard.

La T4L est passé de 1,40 ng/dl (février) à 1,07 (avril); limites labo 0,93 à 1,70

Je ne veux pas trop insister auprès de mon généraliste; il constate que la thyroïde ne fonctionne pas normalement mais pour lui l'hypothyroïdie reste généralement asymptomatique en-dessous de 10 et ne doit pas nécessairement être traitée, la TSH pouvant fluctuer, d'où la surveillance.

S'il ma proposé de voir un spécialiste, c'est je suppose parce qu'il ne veut pas engager de traitement sans avis.
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 (p494477)
Posté le: 06. Juin 2018, 16:57
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mais tu lui as bien signalé tes symptomes???
il leur trouve une autre explication?

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 (p494483)
Posté le: 06. Juin 2018, 17:18
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Oui, je ne peux pas vraiment t'en dire plus, soit il pense qu'il faut continuer surveiller soit qu'il est encore trop tôt pour traiter. C'est pourquoi je voudrais avoir l'opinion d'un endocrino.
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 (p496581)
Posté le: 08. Juil 2018, 22:26
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Bonjour,

Je me permets de répondre à mon propre post puisque j'ai pu consulter entretemps une endocrinologue à Paris (et oui, pas de rdv possible dans ma région avant l'année prochaine...) qui a confirmé le dysfonctionnement de la thyroïde (Hashimoto ou origine génétique vu mon contexte familial).

Elle m'a expliqué que les moyennes prises en compte sur les analyses ne voulaient rien dire et que les taux devaient être interprétés en fonction du sexe, de l'âge, du niveau d'activité et des symptômes ressentis. Elle m'a dit que mes chiffres seraient "normaux"... si j'étais un homme de 80 ans (petite claque au passage). Y compris la T4 qui est encore dans les normes labo mais qui selon elle est un peu trop basse.

Elle m'a dit que pour un homme de mon âge (39 ans) le taux optimal de TSH était environ de 1 et une moyenne acceptable se situait entre 1 et 2... donc bien en-dessous du taux "normal" indiqué sur les analyses labo.

Donc j'ai commencé le traitement (L-thyroxin henning 50 avec contrôle dans 4 mois et 9 mois et adaptation éventuelle de la posologie).

Je dois reconnaître que la lecture des messages des forumeurs n'est pas forcément rassurante (équilibrage du traitement, persistance des symptômes, etc.) d'autant plus qu'il semble s'agir d'une maladie touchant essentiellement des femmes (deuxième claque).
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 (p497640)
Posté le: 30. Juil 2018, 11:02
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Je fais un petit point après environ un mois de traitement à L-thyroxin henning 50mg.

Je ne sais pas si le médicament est censé produire des effets au bout d'un mois mais je ressens déjà quelques changements subtils, à la fois positifs et négatifs.

Sur le positif, je me sens mieux "réveillé" et la sensation de langueur écrasante que j'éprouvais il y a encore quelques semaines s'est atténuée. Sur le négatif, j'ai l'impression d'être vaguement agité mais surtout j'ai un accouphène pulsatile (battement) qui est apparu à l'oreille droite depuis quelques jours accompagné de légères palpitations... à vrai dire j'avais déjà ce genre d'accouphène depuis quelques mois mais je l'attribuais au manque de sommeil car il disparaissait en règle générale après quelques nuits correctes.

Je me suis demandé également pourquoi l'endocrino m'avait prescrit du 50 après m'avoir dit que le traitement débutait généralement à 25 mais c'est peut-être en fonction de mon poids (87kg, masse musculaire assez importante car je fais beaucoup de sport).

Niveau supplément, cela varie en fonction des périodes (je fais toujours une pause d'un mois minimum après prise d'un supplément pendant 3 à 6 mois) mais je prends en ce moment un supplément de zinc (par forcément pour la thyro mais pour la récupération), de la vitamine D (taux limite basse malgré la supplémentation), un peu de vitamine C de temps à autre, des noix du brésil (deux par jour depuis une quinzaine), du magnésium (avec des pauses pour ne pas surcharger les reins) et depuis une semaine du DLPA (précurseur de la tyrosine qui est censée améliorer les symptômes de fatigue et agir sur la thyroïde).

Est-ce que des personnes rapportent fréquemment ce genre d'effet secondaire avec la thyroxine ? Si cela est lié au médicament est-ce une indication que le dosage est trop élevé ou un effet transitoire ?
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 (p497646)
Posté le: 30. Juil 2018, 12:42
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Bonjour
Il faut faire un contrôle tsh t3 t4 au bout de 6 à 8 semaines au l-thyroxin 50 pour voir si le dosage est adapté ou trop fort ou trop faible.
Attention à laisser au moins 3 heures entre le traitement thyroidien et les suppléments contenant du fer, du calcium ou du magnésium pour ne pas contrarier l'assimilation du traitement thyroidien

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 (p497652)
Posté le: 30. Juil 2018, 15:02
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Malheureusement j'ai été contraint de voir une endocrino sur Paris en raison de la pénurie de spécialiste dans ma région (pas de rdv endocrino avant début de l'année prochaine). Elle m'a fait plusieurs ordonnances d'avance pour contrôler la TSH au bout de 4 mois et 9 mois.

Sur les suppléments je prends la thyroxine au réveil en laissant 20 à 30mn. Le zinc et le magnésium c'est uniquement le soir.
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 (p497654)
Posté le: 30. Juil 2018, 15:18
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Question supplémentaire: en lisant les différents messages, je vois que certaines personnes font des contrôles de TSH très réguliers, voire hebdomadaire... je suis suivi depuis des années avec un contexte familial mais je n'ai jamais eu plus de deux contrôles par an (et plutôt un en réalité). Mon prochain contrôle est dans 4 mois.

Vous demandez à l'endrocrino au vous insistez auprès du généraliste ?

Par ailleurs, est-ce que le fait de faire des contrôles aussi réguliers ne risque pas d'entretenir le stress autour du niveau de TSH toujours au-dessus ou au-dessous d'un équilibre supposé parfait ?

J'avoue que la lecture de certains messages n'a rien de rassurant avec ces histoires de passage hyper-hypo et d'équilibre impossible à trouver avec une hashimoto.
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 (p497657)
Posté le: 30. Juil 2018, 17:20
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Bonjour
Ne pas oublier que le forum est un miroir déformant: ne viennent principalement que ceux qui ont des problèmes

Vu la demi vie de la lévothyroxine il faut environ 2 mois pour assimiler une hausse ou éliminer une baisse de dosage 50% la première semaine, 75% au bout de deux semaines , 87.5% au bout de 3 semaines,93,75 % au bout de 4 semaines... etc

Des contrôles hebdomadaires de tsh ne servent à rien

Il faut que tu obtiennes une ordonnance de contrôle tsh t3 t4 au bout de 6 à 8 semaines à ton dosage de 50 si tu as encore des symptômes d'hypo ou si arrivent des symptômes d'hyper soit auprès de l'endo soit du généraliste
Faire contrôler aussi ferritine et vitamine D dont les niveaux sont importants aussi

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 (p497691)
Posté le: 31. Juil 2018, 13:22
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Merci pour le conseil. Je vais essayer d'attendre encore deux semaines mais les palpitations et l'agitation ne s'arrangent pas.
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 (p498004)
Posté le: 07. Aoû 2018, 10:57
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Les palpitations ont pratiquement cessé depuis quelques jours (encore une sensation de coeur qui bat fort), et le battement dans l'oreille a disparu. En même temps l'effet "boost" s'est atténué.

Je prends du L-thryroxin henning 50mg depuis 5 semaines.

Est-ce le signe que ma thyroïde répond positivement au traitement et s'est adaptée à la dose après une période de transition ? Ou que l'apport de thyroxine est trop important et a déclenché des symptômes d'hyperthyroidie qui se sont progressivement résorbés à mesure que thyroide cessait d'être "suractivée" ?
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