Beate
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Message: (p22484)
Posté le: 11. Juin 2005, 12:01
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Bonjour MC,
le cas d'Aurel est différent du tien : elle a été opérée, on a découvert des cellules cancéreuses, et elle a donc dû faire une "cure d'iode" pour détruire les cellules thyroïdiennes restantes, afin d'éviter tout risque de récidive.
Chez toi, la raison de vouloir détruire la thyroïde n'est pas la même (ce n'est pas à cause de nodules, mais d'une hyperthyroïdie), et tu as donc le choix entre les deux méthodes, opération OU cure d'iode.
L'opération se déroulera comme TOUTES les opérations de la thyroïde (tu en trouveras un tas de récits dans le forum "opérations", tout en haut) - le traitement à l'iode, lui, si jamais tu le choisis, se déroule selon les mêmes principes que pour ceux qui traitent un cancer (l'iode radioactif sera absorbé par les cellules thyroïdiennes et les détruira), mais pas dans les mêmes conditions : contrairement à ceux qui ont eu un cancer, on n'est pas obligé de te mettre en hypothyroïdie avant la cure d'iode, et donc, tu ne seras pas fatiguée. Eventuellement, il y aura une légère réaction inflammatoire (mal à la gorge), mais sinon, tu iras tout à fait bien. Concernant la nécessité de rester quelques jours isolée ou pas (à cause de la radioactivité), cela dépend apparamment des hôpitaux, de la dose reçue ...
Tu pourras lire le récit d'Azuré, un peu plus bas dans le forum, qui a tenu le journal de son traitement, au jour le jour.
La difficulté sera maintenant de choisir entre les deux, opération ou iode 131 ! En France, le plus souvent on opère, alors que dans les pays anglosaxons, on utilise presque exclusivement l'iode 131 ... Les deux ont des avantages et des inconvenients, c'est surtout une affaire de "goût" personnel.
Par contre, je pense que si, en plus de la maladie de Basedow, on a des NODULES dans la thyroïde, il vaut mieux choisir l'opération - cela permettra d'analyser ces nodules, une fois extraits, car dans de très rares cas, ils peuvent être cancéreux (et il sera alors important d'avoir extrait la totalité de la thyroîde lors de la chirurgie, puis de faire de l'iode radioactif en plus pour détruire les dernières cellules restantes, ce sera beaucoup plus sûr que de s'en remettre au seul iode radioactif pour détruire la totalité de la thyroïde, ce qui ne marche pas toujours à 100%). Et il semble que quand on a une exophtalmie importante, il est également mieux de détruire la thyroïde "d'un coup", par une opération, que de provoquer son inflammation et sa lente auto-destruction par l'iode radioactif - car pendant cette période, il arrive que les anticorps deviennent plus aggressifs et attaquent davantage les yeux.
Petite remarque : quand on se décide pour l'opération, il faut être le plus équilibré possible, côté hormones (les médecins n'aiment pas opérer en hyper, à cause notamment des risques cardiaques). Donc, traitement aux antithyroïdiens pour essayer de freiner la thyroïde, et éventuellement "Lugol" pendant une dizaine de jours, c'est une solution saturée en iodure de potassium, qui réduit les risques de thyrotoxicose et réduit la taille des vaisseaux thyroïdiens et donc les risques hémorragiques.
Bon courage !
Beate
Article sur le traitement de l'hyperthyroïdie à l'iode radioactif :
http://www.thyroid.ca/Articles/FrF12A.html
Article sur le traitement chirurgical de la maladie de Basedow:
http://perso.wanadoo.fr/infothyro/hyperbaschirurgie.html
Discussion sur les deux méthodes :
http://www.atoute.org/dcforum/DCForumID5/8450.html |
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