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Message |
CMM Inscrit le: 16.09.18 Messages: 12 |
Message: (p503708)
Posté le: 02. Jan 2019, 11:45
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Bonjour,
J'ai une question concernant la classification de la pathologie en ALD ou affection de longue durée. Qu'en est il ? Y a t'il eu des démarches en ce sens ?
J'ai une thyroïdite d'Hashimoto, donc maladie évolutive, dite chronique et auto immune, présence d'anti corps, la glande est détruite progressivement.
La glande agit sur le fonctionnement de tous les organes.
Quand une personne est hospitalisée pour des problèmes psychiatriques, on explore la fonction thyroïdienne, en hypo dépression, en hyper troubles de l'humeur, du comportement...
J'ai regardé la liste ALD30/31, quand on a une pathologie de la thyroïde on n'y figure pas, les patho cardiaques et psy si, quand on sait les répercussions de l'hypo, de l'hyper et des sous-sur dosages de traitement, ça pose question.
Personnellement, en ayant une thyroïdite d'Hashimoto, je suis assez surprise, car c'est une maladie évolutive dans tous les sens du terme, avec une répercussion sur le quotidien extrêmement sympathique et très difficile à équilibrer. Quand je dis à des personnes un peu avertie que j'ai cette patho, on me répond c'est la merde 
Bien à vous
Christine |
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bobette
Inscrit le: 22.03.09 Messages: 4473Hypothyroïdie auto i... France - Lorraine sud-est 60+ |
Message: 
(p503724)
Posté le: 02. Jan 2019, 20:21
 Merci. Ce message m'a été utile ! dit : CMM
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bonjour,
En effet, l'hypothyroïdie ne figure pas dans la liste officielle des ALD.
Il faut savoir que l'idée sous-jacente des "ald" ce n'est pas l'aspect chronique et em...ant pour le patient, mais surtout le côté "coûteux" des soins...ce qui a priori n'est pas le cas de l'hypothyroïdie.
| Citation: | LES AFFECTIONS DE LONGUE DURÉE EXONÉRANTES
Certaines affections de longue durée (ALD) sont dites « exonérantes ». Il s'agit d'affections dont la gravité et/ou le caractère chronique nécessitent un traitement prolongé et une thérapeutique particulièrement coûteuse, et pour lesquelles le ticket modérateur est supprimé. |
et
| Citation: | LES ALD NON EXONÉRANTES
Les affections de longue durée (ALD) non exonérantes sont définies par l'article L. 324-1 du Code de la Sécurité sociale. Ce sont des affections qui nécessitent une interruption de travail ou des soins continus d'une durée prévisible égale ou supérieure à six mois mais qui n'ouvrent pas droit à l'exonération du ticket modérateur. |
Dans la réalité, cette deuxième catégorie semble réservée à des cas bien particuliers.
https://www.ameli.fr/medecin/exerci.....ngue-duree/definition-ald
Y compris dans le cadre d'une polypathologie, je pense que c'est perdu d'avance pour l'hypo, sauf cas particulièrement sévère.
En effet, toujours au sujet des ALD NON EXONÉRANTES, voici ce que nous dit un autre site officiel :
| Citation: | Ce sont des affections qui nécessitent une interruption de travail ou des soins continus d'une durée prévisible égale ou supérieure à 6 mois.
Elles n'ouvrent pas droit à l'exonération du ticket modérateur, mais l'Assurance Maladie prend en charge, à 65 % du tarif de la sécurité sociale, les frais de déplacement en rapport avec l'ALD, les frais de transport et les frais de séjour liés aux cures thermales.
Tous les soins dispensés dans le cadre de l'ALD sont remboursés aux taux habituels de la sécurité sociale.
Si vous êtes en arrêt de travail pour longue maladie, vous pouvez percevoir des indemnités journalières au-delà du 6e mois, si votre état de santé le justifie. Il faut l'accord du médecin conseil. |
https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F34068
Article intéressant sur l'histoire et l'évolution prévisible des ald :
https://fr.wikipedia.org/wiki/Maladie_de_longue_dur%C3%A9e |
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| CMM Inscrit le: 16.09.18 Messages: 12 |
Message:
(p503774)
Posté le: 06. Jan 2019, 12:31
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Bonjour,
J'ai lu la réponse.
Pour l'assurance prêt, il y a des sociétés de courtage qui excluent de la garantie la patho Thyroïde et toutes ses conséquences et appliquent une sur prime pour couronner le tout.
Pour une affection non considérée ALD (soins coûteux, longue durée…), c'est deux poids deux mesures. De toute façon, pour en arriver à faire reconnaître ALD ces 30 affections actuelles, il y a du boulot. C'est comme tout.
Bon dimanche |
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bobette
Inscrit le: 22.03.09 Messages: 4473Hypothyroïdie auto i... France - Lorraine sud-est 60+ |
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