BASEDOW ou THYROIDITE DU POST PARTUM

[brown]

Merci, je vais suivre votre conseil, car je n'ai pas du tout envie de revivre un épisode en Hyper!
je ne comprends pas pourquoi il m'en a prescrit autant...
De toute façon il espère que cela soit transitoire et que la TSH baisse toute seule, je dois le revoir dans 6 mois et entre temps faire des PDS tous les 2 mois je serai toujours à temps d’augmenter la dose...
Vous pensez que même 37,5 c'est trop?
Merci

[josyk]

Bonjour

Effectivement 75 de lévo c'est trop, on commence généralement par du lévo 25.
Coupe le comprimé de 75 en 2 et prends 37,5 chaque jour.
Et au bout de 6 semaines à ce dosage, tu referas un contrôle TSH et FT4 pour voir si la dose de lévo suffit (ou s'il faut l'augmenter à 50 par exemple).

[wynnie]

vu le niveau des t4 pas si bas que ça je recommande vraiment de ne commencer que part 1/4 de 75 soit 18.75.
je pense que même 37.5 risque de faire trop.

[brown]

Et comment je saurai si c'est trop ou pas assez?
Comment trouver la dose qu'il faut?
Merci encore de prendre le temps de me répondre c'est très gentil

[wynnie]

si c'est trop tu vas sentir les symptômes d'hyper revenir.
si c'est pas assez les symptômes d'hypo ne partiront pas complètement.
l'hypo est moins dangereuse que l'hyper, vaut mieux y aller doucement...
en matière de traitement thyroidien il faut y aller progressivement.

[brown]

Bonjour,
merci pour vos conseils précieux que j'ai suivi.
2mois après mon traitement je prends donc 1 quart de levo 75 et mes résultats sont:
TSH 2.32mUI/l 0.35 à 4.5
T4: 10,2 pg/ml 7.2 à 17
Je continue comme ça?
MERCI

[wynnie]

Bonjour
comment te sent tu???
si tout va bien, ne change rien.
si tu as des signes d'hypo, ta tsh est haute et tes t4 pas bien hautes donc il y a de la marge pour augmenter le lévo à 25...

[brown]

bonjour,
ben je suis très fatiguée mais avec une petite fille d 1 an hyper vive et le boulo en plus... c est difficile de savoir si c'est des symptomes d hypo... je suis un peu nerveuse aussi... Je pensais peut être augmenter à 25... merci en tout cas !

[brown]

Bonjour,

2 mois après avoir augmenté à 25

TSH 2.35mUI/l 0.35 à 4.5
T4: 10,7 pg/ml 7.2 à 17

Ça n'a presque rien changé j'ai augmenté à 37,5 est ce trop à votre avis?
Mon endocrinologue m'ayant dit que pour être bien il fallait être en dessous de 2 et me sentant nerveuse et fatiguée j'ai augmenté un peu qu'en pensez vous?
Merci

[camhelmar]

Bonjour à tous!

Je pense être au bon endroit pour poster ma question puisque l'on m'à suspectée une thyroïdiennes du post parfum il y a 15 jours (au cours d'une consultation chez le médecin pour mes migraines, nous avons évoqué mes bouffées de chaleur, mon incapacité à me concentrer, mes sautes d'humeurs, mon agacement, mes insomnies et surtout mon immense fatigue). Mon médecin me fait faire un bilan:

TSH: inf à 0,014 mU/L (VF, 0,270 à 4,2)
T3L: 3,7 ng/L (VF 2 à 4,4)
T4L: 10,5 ng/L (VF 9,3 à 17,1)

Anticorps anti-thyroglobuline: 449 ui/me (VF inf 115)
Anticorps anti-thyroperoxydase: sup à 600 ui/L (inf 34)
Anticorps anti- récepteur TSH: 4,30 ui/L (VF inf 1,75)

Une échographie révèle une hypervascularisation, sans goitre ni nodule. L'endocrinologue penche pour une TPP (j'ai accouché de mon 3e enfant en 5 ans il y a 5mois). Mais après scintigraphie, le medecin (radiologue ?) m'annonce une maladie de basedow naissante.
Il me reste à faire une prise de sang et je revois l'endocrinologue sous peu.
Néanmoins, je ne comprends pas quelque chose: mon dosage d'hormones T3L et T4 est dans la norme... dans hyperthyroïdie, il y a hyper et là, certes mes anticorps, explosent tout, mais les hormones étant dans les clous, peut on parler d'hyperthyroïdie? Et donc de maladie de basedow?
je vous remercie de m'avoir lue😊
Bonne journée à tous

[Heliotrope]

Pour Camhelmar
Une maladie de Basedow se caractérise, avant tout, par la présence d'anticorps anti récepteurs de la TSH et tu en as. En outre, ils sont actifs puisque ta TSH est bien descendue.
A l'époque de mon seul et unique accouchement en 1979 je vivais en Afrique et personne n'a cherché du côté de la thyroïde alors que j'étais survoltée.
Je suppose qu'on n'était moins attentif à cette époque lointaine au fonctionnement de la thyroïde. Tout est rentré spontanément en ordre dans les deux années suivantes mais j'ai gardé de cette époque lointaine un pectoral rouge sur l'avant du cou qui ne se repère vraiment qu'au sortir de la douche.
Camhelmar, tu as la faculté de produire des anticorps dits auto immuns qui signent la maladie de Basedow. Il faudra surveiller ça très attentivement.
Bienvenue au club ! Mais rassure toi, quand on sait qu'on a ça, c'est déjà un grand pas de fait pour comprendre beaucoup de choses. L'information est primordiale ! Si on me l'avait découverte dès ma jeunesse, j'aurais mieux compris et vécu des tas de périodes perturbantes par la suite.

[camhelmar]

Bonjour à tous et merci Heliotrope pour ta réponse rapide😊.

J'ai été moins réactive que toi d'ailleurs!
Malgré la présence des anticorps anti récepteur TSH et la scintigraphie qui fixe beaucoup trop et de manière homogène, je ne ressens pas certains symptômes: pas d'agitation, pas de tachycardie, je n'ai plus chaud comme je le ressentais pendant des semaines, pas d'amaigrissement, au contraire, toujours 7 kg en plus qui me reste de la grossesse.

Et il y a quelques jours, nouveaux dosages sanguins:
- T3l: 2,5 ng/L (normes 2 à 4,4)
- T4l: 4,8 (9,3 à 17,1)
- TSH: 23,7 mUi/L (0,270 à 4,2)
....

J'ai regardé (en gardant en tête le fait que je ne suis pas médecin, que je vois vendredi d'ailleurs),
Du côté de la thyroidite post partum mais la scintigraphie "doit" être blanche alors que la mienne est hyperfixante. De plus je suis positive aux Ac anti récepteur de la TSH. Cela ne semble pas coller.
Par contre il semblerait que pour hashimoto, on commence par une hyperthyroïdie et que l'on peut être positifs aux anticorps anti récepteur de la TSH. La scinti correspond, mais grosse mode. ...

En tout cas c'est la fête dans ma thyroïde et, avec la fin de mon congé maternité, j'envisage ma reprise avec inquiétude temps la fatigue est immense (j'ai de la route, je bosse debout et quand je rentre j'ai 3 loulous do'tu il faut s'occuper).

Bonne journée à vous😊
Camille

[Heliotrope]

Camhelmar, dis-moi, ta thyroïde joue au yo-yo ? TSH à 23.7 et moi qui me plains actuellement de l'avoir à plus de 4...
En parlant de la chaleur qui, le plus souvent, accompagne le Basedow, à l'été 2011, qui n'a pas été vraiment beau, mais quand même avec des températures correctes, alors que j'avais des anticorps TRAK en veux-tu en voilà et la TSH au 36eme dessous,, j'ai eu le plus souvent froid. Mon endocrinologue de l'époque m'a dit qu'il y avait toujours des exceptions à tous les épiphénomènes du Basedow... et depuis cette époque déjà lointaine, en euthyroïdie parfaite ou en presque hypo comme maintenant, j'ai facilement froid en dessous de 25° et rapidement trop chaud au dessus...
La grossesse, l'accouchement, et tout ce que cela signifie, c'est toujours une période de grands bouleversements pour l'organisme de la femme très sensible aux jeux des hormones...
Petit à petit, avec l'aide du médecin, tu vas retrouver tes équilibres naturels. Sois confiante. Au besoin tu attendras un peu avant de reprendre ton travail.
D'autres personnes qui ont connu des problèmes similaires aux tiens vont certainement se manifester.

[camhelmar]

Bonjour😊

Oui, ma thyroïde aime les surprises!! Ça met du piquant dans la vie😉!
Plus sérieusement, hier j'ai vu ma généraliste pour deux de mes enfants, elle me dit " j'ai vu vos résultats, c'est typique basedow!", je lui montre mes analyses montrant une hypothyroidie, elle me dit "bon ben vous me tiendrez au courant de ce que dit l'endocrinologue!"
Elle exclu une thyroidite du post partum par contre. Mais comme elle le précise, elle n'est pas endocrino. Je suis curieuse de savoir! Mais je ne suis pas inquiète car bien entourée : un très bon généraliste qui n'hésite pas à dire qu'elle ne sait pas au lieu de raconter des foutaises pour sauver son ego et une endocrino dont la réputation n'est plus à faire (et qui prend ses patients à l'heure😀).
Je me suis faite à l'idée de ne plus avoir de thyroïde d'ici quelques années comme ça, pas de déception, peut être une bonne surprise . Même si cela peut être cause de souffrances (et pour l'instant à part une énorme fatigué et des sautes d'humeur, ça va, ce n'est pas mortel.
Cependant, si certaines personnes peuvent m'apporter leurs témoignages, cela m'intéresse fortement!

[wynnie]

Bonjour
vu l'évolution je pense bien plus à une thyroidite post partum ou un Hashimoto démarrant en hyper mais certainement pas un basedow...

T3l: 2,5 ng/L (normes 2 à 4,4)
- T4l: 4,8 (9,3 à 17,1)
- TSH: 23,7 mUi/L (0,270 à 4,2)
....
il faut demander un arrêt de travail, tu ne peux pas reprendre dans ces conditions

tu as passé une échographie? si oui donne le compte rendu