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TSH basse/levotyrox

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abby
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MessageTSH basse/levotyrox

 (p27880)
Posté le: 09. Aoû 2005, 19:35
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Bonjour,

Mon cas va vous paraître dérisoir comparaît à certains cas que j'ai lu sur ce forum. Mais l'inquiétude par manque d'informations est tout de même là Embarassed
Il y a 3 semaines environ j'ai passé un très mauvais week-end : très grande fatigue, déprime, je me rendais compte que je maigrissais fortement (je faisais 59 kg pour 1m78 Rolling Eyes ). Bref, moral dans les godasses. J'ai donc décidé d'aller voir mon toubib.
Résultat : prise de sang + écho thyroidienne.
On m'a découvert 3 petits nodules : 2 de rien du tout 7mm Rolling Eyes et un aussi petit de 11 mm.
La prise de sang montre une TSH à 0.47 (0.74 en janvier). T4 à 1.06.
Le reste, anticorps etc... est en forte baisse par rapport à janvier mais encore dans les normes.
Mon médecin m'a envoyé me faire ponctionner celle de 11 mm, or il s'avère qu'elle se trouve derrière la carotide (!!!) donc le spécialiste n'a pas voulu y toucher : trop de risque pour si peu.
Jusque là je me disais, bon cest pas grave, elles sont petites. Mais je comptais fortement sur un traitement au levothyrox et autre pour me faire partir ces nodules, vu qu'ils sont très petits. Mais mon médecin m'a dit que ce genre de traitement ne ferait que baisser encore ma TSH, et donc il m'a donné un traitement par homéopathie.
Je travaille dans un milieu de médecins, et un des leurs m'a dit que l'homéopathie ne servait à rien dans ces cas-là. Et lui m'aurait tout de même prescrit du levothyrox...
Qui croire??
Ce n'est pas que je m'inquiète fortement sur mon cas, car comme je l'ai dis, je ne suis pas à plaindre. Mais j'ai peur que sans réel traitement, la nodule se trouvant derrière la carotide grossisse et me pousse plus tard à une opération qui aurait pu peut etre être évitée.
Je n'y connais absolulment rien en nodules Embarassed , dans la plupart des cas, si on ne fait rien, à quelle vitesse grossissent-elles (si elles grossissent)? et vais-je être encore longtemps fatiguée comme je le suis?? Crying or Very sad
Voilà, merci pour vos réponses. J'espère avoir été assez claire dans mon message Embarassed
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chris59
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 (p27888)
Posté le: 09. Aoû 2005, 19:56
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kikoo

Alors le médecin qui t'a dit que tu te retrouverais encore avec une TSH encore plus basse a parfaitement raison et tu risque surtout d'empirer les troubles et te mettre en hyperthyroîdie franche ce qui aggraverait surtout ton amaigrissement.

Les nodules sont effectivement petits.

Si cela peut te rassurer j'en ai eu pendant plus de 20 ans en étant en hyperthyroïdie durant 10 ans puis bascule en hypo et le nodule avait à peine grossi. Et sans aucun traitement.

Donc le mieux c'est de ne pas traiter tu risquerais d'aggraver tes symptômes.

Quant à l'homéopathie y a deux écoles les pour et les contres. En ce qui me concerne je suis contre. Pour moi ce n'est que du placebo. Mais ca c'est un autre débat.

Donc peut être aura tu des avis sur le sujet mais de ce côté je ne peux guère t'aider.

A bientôt Wink

_________________
Cordialement Very Happy
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s38hors ligne
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 (p27893)
Posté le: 09. Aoû 2005, 20:44
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Bonsoir Abby,

Dans mon cas, j'ai été mise sou lévo pour essayer de faire regresser mon nodule. Point similaire au tien : je mesure 1,78 et j'avais beaucoup maigri (atteignant également les 58 -59 kg pour un poids "normal" de 64 kg). En revanche, dans mon cas, la TSH était autour de 1,3 et mon nodule mesurait entre 2,5 et 3 cm, donc une dimension plus importante que les tiens. L'objectif du médecin en me donnant du lévo était d'atteindre une TSh indetectable (0,00) -donc le lévo fait bien baisser la TSH- pour éviter que ce nodule grossisse.
D'autre part, j'ai lu ce w.e. sur un site médical (mais je n'ai pas gardé les références) que pour essayer de "controler" la taille des nodules il fallait avoir une TSH basse, comprise entre 0,0 et 0,5. Tu es déjà dans cette fourchette, "naturellement" si on se base sur ta dernière prise de sang.
Enfin, je veux aussi te dire que le chirurgien que je viens de rencontrer en vue d'une ablation partielle pour ôter ce nodule (et qui m'a dit d'attendre) m'a indiqué qu'il ne m'aurait jamais mise sous lévo car il n'y a pas consensus sur la relation entre la taille d'un nodule et le lévo (je ne prends pas position sur ce point, j'en suis bien incapable !) et que la prise de ce médicament n'est pas anodine, non plus.
Voila, je suis désolée de ne pas t'éclairer davantage. Il est cependant essentiel que tu restes bien surveillée tant au niveau de ta TSH (pour voir si elle continue de chuter, signe d'une hyperthyroidie ) que des nodules. Bonne soirée
PS : mon généraliste m'avait aussi donné un traitement par homéopathue mais je n'ai pas osé le prendre ....j'ai eu peur des interactions avec le lévo. Si tu ne prends pas de lévo, tente-le ! Que risques-tu ?


Dernière édition par s38 le 09. Aoû 2005, 20:55; édité 1 fois
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 (p27894)
Posté le: 09. Aoû 2005, 20:53
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Coucou,

c'est vrai que si tu as déjà des symptômes d'hyper (alors que ta TSH est encore tout à fait normale), il y a un risque que cela empire avec le lévothyrox, du moins transitoirement - mais il y a des chances pour que cela ne dure pas, car ta thyroide aura besoin de moins travailler si on apporte un peu d'hormones de l'extéieur, ralentirait donc sa production et s'épuiserait moins (la plupart du temps, les nodules sont le symptôme d'une glande qui a du mal et qui s'épuise, à force de tourner à plein régime). D'ailleurs, ce n'est pas la TSH ("thyroid stimulating hormone") basse qui met en hyper, elle n'a aucune action "directe", elle montre juste la réaction de l'organisme à la quantité d'hormones (T3, T4) en circulation : trop d'hormones, elle baisse, trop peu d'hormones, elle augmente pour solliciter davantage la thyroïde. Et, comme le dit Sandrine, le but du traitement au lévothyrox est justement de "freiner" la thyroïde pour qu'elle ne soit pas trop stimulée (elle n'a pas besoin de travailler beaucoup, puisqu'on apporte des hormones de l'extérieur), et donc ne fabrique pas de nodules - mais cela ne marche pas à tous les coups !

Mais il est vrai que tes nodules ne sont pas "énormes", et dans l'immédiat, il suffira peut-être de les surveiller pour s'assurer qu'ils ne grandissent pas. Tu pourras aussi aider ta thyroïde en mangeant des aliments iodés (poisson/fruits de mer 2 fois par semaine), du moins si ton taux d'anticorps est bas (car en cas de maladie autoimmune fortement déclarée, et notamment de Basedow, mieux vaut ne pas trop d'iode qui pourrait faire "flamber" la thyroïde). En fait, tu dis que tes anticorps "ont baissé, mais sont ENCORE dans la norme" : or, plus ils baissent, PLUS ils sont dans la norme, car normalement, on ne doit pas en avoir, ou très peu (et si on en a beaucoup, cela signifie une maladie autoimmune) ! Ton médecin pense-t-il à une telle maladie, p.ex. Basedow? Et tes symptômes font-ils TOUS penser à une hyper (l'amaigrissement oui, mais as-tu chaud, es-tu énervée, insomniaque, as-tu des palpitations? La fatigue, elle, peut se voir en hyper ET en hypo ...)

Gros bisou, à bientôt !

Beate
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abby
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 (p27957)
Posté le: 10. Aoû 2005, 16:27
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Bonsoir Smile

Je vous remercie pour vos réponses. Je sais bien que je m'inquiète pour rien! Mais à part l'appendicite, je n'ai jamais rien eu, et je n'allais jamais chez le médecin, donc ça m'a tout paniqué tous ces médecins Laughing Laughing Embarassed
Je vais surveiller ma fatigue en tout cas.

Citation:
Et tes symptômes font-ils TOUS penser à une hyper (l'amaigrissement oui, mais as-tu chaud, es-tu énervée, insomniaque, as-tu des palpitations? La fatigue, elle, peut se voir en hyper ET en hypo ...)

Donc j'ai plutôt souvent froid que chaud (sauf en ce moment (j'habite dans le 31)), je suis énervée oui mais c'est de nature Laughing , je dirai plutot stressé, insomniaque heu pas vraiment au contraire, sauf une nuit de temps en temps, donc ça compte pas, et des palpitations j'en ai souvent oui, mais je fume Rolling Eyes

Nan mais merci en tout cas. J'avais besoin d'exposer mon cas pour me faire relativiser les choses. Je vais me surveiller et continuer ma vie Wink
Bon courage à tous.
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